Toni sayang: Saya telah memutuskan untuk pensiun ketika saya berusia 65 tahun pada bulan September dan perlu mendaftar di Medicare Bagian A dan B dengan Suplemen Medicare dan rencana obat resep Bagian D.
Suami saya, Tom, berusia 67 tahun. Dia mendaftar di Medicare Bagian A dan B ketika dia berusia 65 tahun karena dia memiliki penyakit jantung. Tom tetap tinggal di perusahaanku saat dia menjalani operasi jantung.
Dia sekarang mengambil Eliquis untuk pembekuan darah, dan dia harus mengajukan suplemen Medicare karena kantor ahli jantungnya mengangkat kekhawatiran tentang perubahan asuransi suami saya. Kantor mereka menerima sangat sedikit paket Medicare Advantage.
Bisakah Anda menjelaskan apa yang harus saya lakukan untuk mendapatkan perlindungan suplemen Medicare untuk saya dan suami saya? – Pat, St. Petersburg, Florida
Pat yang terhormat: Medicare memberikan peraturan khusus untuk karyawan atau pasangan yang masih bekerja dengan tunjangan perusahaan yang sebenarnya dan ditanggung oleh asuransi kesehatan kelompok pemberi kerja. Hanya sedikit orang yang menyadari pentingnya menerima Bagian B terlebih dahulu sampai mereka berada dalam situasi Anda. Kemudian, ketika mereka ingin mengajukan suplemen Medicare, mereka menemukan bahwa mereka hanya dapat memperoleh rencana tertentu karena mereka tidak lagi dalam periode awal pendaftaran terbuka Medicare.
Anda juga akan memasuki periode pendaftaran terbuka Medigap. Buku pegangan Medicare & You 2023 menyatakan: “Waktu terbaik untuk membeli polis Medigap adalah selama Periode Pendaftaran Terbuka Medigap 6 bulan Anda. Biasanya Anda akan mendapatkan harga yang lebih baik dan lebih banyak pilihan di antara polis. Selama waktu itu, Anda dapat membeli polis Medigap apa pun yang dijual di negara bagian Anda, meskipun Anda memiliki masalah kesehatan. Periode ini secara otomatis dimulai pada bulan pertama Anda memiliki Medicare Bagian B (Asuransi Medis) dan Anda berusia 65 tahun atau lebih. Itu tidak dapat diubah atau diulang. Setelah periode pendaftaran ini, Anda mungkin tidak dapat membeli polis Medigap. Jika Anda dapat membelinya, harganya mungkin lebih mahal karena masalah kesehatan di masa lalu atau sekarang.”
Suami Anda tidak berada di bawah aturan Medicare yang sama dengan Anda karena dia mendaftar di Medicare Bagian B ketika dia berusia 65 tahun. Sekarang, jika dia tidak mendaftar dengan cara yang benar, dia harus menjawab pertanyaan underwriting agar memenuhi syarat untuk mendapatkan suplemen Medicare.
Itulah mengapa sangat penting untuk mendaftar di Bagian B tepat waktu ketika seorang pendaftar atau pasangan memiliki tunjangan perusahaan. Anda ingin menghindari penalti Medicare Bagian B dan dapat mendaftar di paket Medicare Supplement/Medigap apa pun tanpa melalui penjaminan emisi.
Anugrah keselamatan Tom, jika dia tidak bisa lolos penjaminan emisi, adalah Anda meninggalkan keuntungan perusahaan Anda. Karena Tom tercakup dalam tunjangan tersebut, dia akan menerima periode “masalah yang dijamin” selama 63 hari untuk mengajukan paket Medicare Supplement/Medigap. Anda harus menyimpan surat pemutusan tunjangan perusahaan Anda untuk menunjukkan kepada perusahaan asuransi suplemen Medicare bahwa Anda berada dalam periode penerbitan jaminan.
Kebanyakan orang Amerika tidak menyadari bahwa Medicare Bagian B sama berharganya dengan emas. Jika Anda mendaftar di Bagian B dengan cara yang salah, Anda mungkin tidak memenuhi syarat untuk suplemen Medicare yang Anda inginkan.
Toni King adalah seorang penulis dan kolumnis tentang masalah Medicare dan asuransi kesehatan. Untuk pertanyaan Medicare, email: info@tonisays.com atau hubungi 832-519-8664.